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脾虛證:脾陽虛、中氣不足;脾實證:寒濕、濕熱

1、脾的第一類虛證:脾陽虛

>>脾陽虛都有哪些表現?

首先面色是萎黃的,中間胃脘這一塊容易覺得冷,經常會口吐清水,食欲不振,腹脹(尤其是飯後變得更加厲害),喜歡喝熱水,大便溏泄,四肢經常不溫,氣短,少氣,懶言(懶得說話)。

舌頭伸出來,看顏色比較淡,苔也比較白。

>>脾陽虛是由什麼原因造成的呢?

大部分都是因為長期食用生冷、寒涼、肥膩這一類阻礙脾運化的食物或者藥物,久而久之,造成了脾陽損傷。

比如說很多人經常喜歡喝冰鎮飲料,便秘的時候喜歡喝一些番瀉葉泡茶,上火了之後喜歡吃三黃片。這一類行為,時間長了之後,肯定會對脾陽有損害。

2、脾的第二類虛證:中氣不足

>>中氣不足主要表現在什麼方面?

除了跟脾陽虛有共同特點,比如食欲不振,氣短懶言,四肢乏力,腸鳴腹瀉等,更多的還表現在臟器的下垂,比如胃下垂、脫肛、子宮脫垂這一類問題,都是中氣不足的典型表現。

>>中氣不足是由什麼原因造成的呢?

中氣不足,其實大部分都是因為先天氣虛體弱,加上後天長期的勞累過度。以及大病初癒的一些患者,對氣的損傷比較大,也容易出現中氣不足。

3、脾的第一類實證:寒濕

>>實證的寒濕主要表現在什麼方面?

首先是嘴巴黏膩,胃比較悶,胃口不好,重點是體現在頭和身感到沉重。大便的時候,經常是以稀溏和泄瀉為主。舌苔是白膩狀態。這樣的情況,大部分都是脾胃有寒濕,也就是寒濕困脾。

>>脾胃寒濕是怎樣形成的呢?

一般情況下,居住環境過於潮濕,經常淋雨涉水,過食生冷,平時又喜歡純素飲食的人群,更容易產生寒濕困脾的狀態。

4、脾的第二類實證:濕熱

>>脾濕熱主要表現在什麼方面?

濕熱跟寒濕有共同點,比如都有胃部的脹、悶,不思飲食,這是它們的共同點。不同點是什麼呢?有濕熱的病人,經常會口苦口渴,身體也是以困重為主的,小便黃,大便也是溏的。有時候眼睛還會發黃,皮膚髮癢。舌苔黃膩。
脾的兼證
什麼叫兼證?就是脾可能跟其他臟器同時存在不和,或者是虛損狀態。

最為典型的,就是我們可能經常聽到,中醫看病的時候講的脾腎陽虛。脾腎陽虛的典型表現,除了有脾陽虛的癥狀之外,還會兼雜腎陽虛的表現,比如說腰膝酸冷、五更瀉。

什麼是五更瀉?就是在凌晨四五點鐘,突然肚子絞痛,馬上就要上廁所。

五更瀉的原因,大部分都是偏於脾腎陽虛,所對應的典型方劑就是四神丸,或附子理中丸。

另外一類的常見兼證,就是心脾兩虛,這也是很常見的。

心脾兩虛除了有脾氣虛,或脾陽虛的癥狀之外,會兼有心氣虛的癥狀,比如心慌,心悸,面色無華(面部沒有血色)。最典型的表現還是體現在心悸、心慌和失眠上,其中,失眠是最常見的。

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